سرطان الجلد 2

تبدأ أمراض سرطان الجلد Skin Cancers، بما فيها الميلانوم Melanoma (الورم الميلاني)، وسرطان الخلايا القاعدية Basal Cell Carcinoma، وسرطان الخلايا الحرشفية Squamous Cell Carcinoma، بشكل تغيرات على الجلد.

وقد تكون هذه التغيرات بأشكال نمو Growths جديدة، أو آفات طلائع سرطانية Precancerous Lesions، وهي تغيرات ليست سرطانات، ولكنها يمكن أن تتحول إلى سرطان مع الوقت.

ويُقدّر أن 40% – 50% من الأشخاص سليمي الجلد Fair-Skinned People الذين يعيشون حتى 65 سنة، سيتطور عندهم سرطان جلد واحد على الأقل. سنذكر فيما يلي العلامات التحذيرية المبكرة Early Warning Signs لسرطان الجلد. علماً أن سرطان الجلد يمكن أن يشفى Cured إذا اكتشف Found وعولج Treated بشكل مبكر.

التقران السافع Actinic Keratosis (التقران الشمسي):

يحصل التقران السافع بتشكل بقع متقشرة Scaly Patches صغيرة على الجلد عندما يتعرض للشمس أكثر من اللازم. وهو يحصل بشكل عام على الرأس Head، أو الرقبة Neck، أو اليدين، لكنه يمكن أن يتواجد في أماكن أخرى. ويمكن اعتبارها علامات تحذير مبكرة لسرطان الجلد، لكن من الصعب القول إن كانت بقعة معينة ستتابع التغير مع الوقت وتصبح سرطانية Cancerous. فأغلبها لا يحصل عليها تغير، لكن الأطباء يوصون بمعالجة مبكرة لها لمنع تطورها إلى سرطان خلايا حرشفية.

ويعد الأشخاص سليمو الجلد ذوو الشعر الأشقر أو الأحمر، وبعيون زرقاء أو خضراء الأكثر تعرضاً لخطر الإصابة بالتقران السافع أو الشمسي.

التهاب الشفة السافع Actinic Cheilitis (شفة المزارع Farmer’s Lip):

بالنظر إلى التقران السافع، يعتبر التهاب الشفة السافع Actinic Cheilitis حالة طليعة سرطانية Precancerous Condition تظهر عادة على الشفة السفلى Lower Lip. ويظهر عندها بقع متقشرة Scaly Patches أو خشونة مستمرة Persistent Roughness على الشفة. وهناك أعراض Symptoms أقل شيوعاً تشمل تورم Swelling الشفة، أو فقدان الحدود الحادة بين الشفة والجلد، وخطوط بارزة على الشفة Prominent Lip Lines.

ويمكن لالتهاب الشفة السافع أن يتطور إلى سرطان خلايا حرشفية اجتياحي Invasive Squamous Cell Carcinoma إذا لم يعالج.

القرون الجلدية Cutaneous Horns:

يظهر القرن الجلدي بشكل نمو قمعي الشكل Funnel-Shaped Growth، يمتد من قاعدة حمراء Red Base على الجلد. وهو يتكون من الكيراتين المكتنز Compacted Keratin (الكيراتين هو بروتين الأظافر Nail Protein). وتعد القرون الجلدية نوعاً خاصاً من التقران السافع Actinic Keratosis.

يمكن لحجم وشكل النمو أن يختلف بشكل كبير، لكن معظمها يكون طولها بحدود بضع ميليمترات. ويمكن أن يتواجد سرطان الخلايا الحرشفية عند قاعدتها. وهو يحصل عادة عند البالغين كبار السن سليمي الجلد الذين تعرضوا لفترات طويلة للشمس.

متى تشكل الشامة أو الخال Mole أو الوحمة Nevus مشكلة صحية؟

تعتبر الشامة أو الوحمة نمواً حميداً Benign Growth للخلايا الميلانية Melanocytes، وهي الخلايا التي تعطي الجلد لونه.

ومع أن القليل من الشامات تصبح سرطانية، فإن الشاذة Abnormal واللا نمطية Atypical منها يمكن أن تتطور إلى ميلانوم (ورم ميلاني) Melanoma مع الوقت.

تظهر الشامات العادية منبسطة Flat أو ناهضة Raised، كما يمكن أن تبدأ منبسطة ثم تنهض مع الوقت. ويكون سطح الشامة بشكل نموذجي ناعماً.

وتتصف الشامات التي قد تتحول إلى سرطان جلد غالباً غير منتظمة الشكل Irregulary Shaped، وتحتوي ألوان كثيرة، وأكبر من حجم ممحاة القلم Pencil Eraser. وتتطور معظم الشامات في عمر الشباب أو عمر البلوغ المبكر Young Adulthood. ومن غير العادي أن تتشكل شامة في عمر البلوغ.

الوحمات شاذة التنسج Dysplastic Nevi (الشامات اللا نمطية Atypcal Moles):

ليست الشامات اللا نمطية سرطانأً، لكنها قد تصبح كذلك. وهي يمكن أن توجد في المناطق المتعرضة للشمش أو المحمية من الشمس في الجسم. ويمكن أن تكون الشامات اللا نمطية أكبر (ربع بوصة أو 6 ملم أو أعرض) وأكثر عدم انتظام في الشكل، وذات حدود محززة Notched أو باهتة Fading. ويمكن أن تكون منبسطة أو ناهضة، وأن يكون سطحها ناعماً أو خشناً. وهي بشكل نموذجي مزيج من الألوان Mixed Colour، يشمل الزهري والأحمر والأسمر والبني.

بوابة المعرفة